Rețete medicale pentru trei luni ar putea primi pacienții cu boli cronice stabilizate care urmează anumite tratamente inovatoare. Medicamentele vor fi ridicate în continuare lunar, însă bolnavii nu vor mai avea nevoie de o nouă consultație la fiecare 30 de zile numai pentru reînnoirea prescripției.
Rețete medicale pentru trei luni reprezintă una dintre cele mai importante modificări incluse într-un proiect pregătit de Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Măsura vizează pacienții cu boli cronice stabilizate și cu o schemă terapeutică stabilă, care primesc medicamente finanțate prin contracte de tip cost-volum. Prescripția ar putea fi emisă pentru maximum 90, 91 sau 92 de zile, perioada exactă urmând să fie stabilită de comun acord între medic și pacient.
Schimbarea nu se aplică tuturor bolnavilor cronici și nici tuturor medicamentelor compensate. Sunt vizate exclusiv tratamentele care fac obiectul contractelor cost-volum, mecanism prin care anumite medicamente inovatoare sunt finanțate în condiții negociate între CNAS și producători.
Rețete medicale pentru trei luni, dar medicamente ridicate lunar
Deși prescripția va acoperi o perioadă de aproximativ trei luni, pacientul nu va primi întreaga cantitate de medicamente dintr-o singură dată. Proiectul prevede eliberarea obligatorie în tranșe lunare, de către una sau mai multe farmacii.
Prima tranșă trebuie ridicată în cel mult 30 de zile de la emiterea rețetei. La fiecare prezentare, farmacia va elibera numai cantitatea calculată pentru luna respectivă. În perioada acoperită de prescripție, pacientul nu va putea obține o altă rețetă pentru aceleași medicamente.
Mecanismul încearcă să păstreze controlul asupra consumului și să prevină acumularea sau risipa medicamentelor, fără să oblige pacientul să revină lunar la cabinet. Pentru persoanele cu mobilitate redusă, pentru cele care locuiesc departe de medic sau care depind de aparținători, două drumuri în minus la cabinet pot însemna o simplificare importantă.
Cine ar putea beneficia de noua regulă
Condiția principală este ca boala și schema de tratament să fie stabile. Medicul va decide dacă prescripția poate fi emisă pentru perioada extinsă, împreună cu pacientul. Rețeta ar putea fi acordată de medicul de familie, de specialistul aflat în contract cu o casă de asigurări sau de medicul din spital, la externare.
În funcție de contractele aflate în derulare, medicamentele cost-volum sunt folosite pentru tratarea unor afecțiuni grave, inclusiv anumite forme de hepatită virală, boli oncologice, scleroză multiplă și boli rare. Lista exactă a tratamentelor eligibile nu este fixă, deoarece depinde de contractele negociate și active la momentul prescrierii.
Pacienții nu trebuie să presupună că orice rețetă pentru o afecțiune cronică va deveni automat valabilă trei luni. Încadrarea medicamentului, stabilitatea tratamentului și evaluarea medicului rămân decisive.
Rezultatele CT și RMN, comunicate în trei zile
Proiectul CNAS conține și alte schimbări importante. Furnizorii de radiologie, imagistică medicală și medicină nucleară ar urma să interpreteze și să comunice rezultatele investigațiilor în maximum trei zile lucrătoare. În caz contrar, casa de asigurări ar putea recupera contravaloarea serviciului de la furnizor.
Pacienții și medicii care au recomandat investigația ar urma să primească acces electronic securizat atât la rezultat, cât și la imaginile medicale. Documentele ar trebui păstrate pe platformă cel puțin zece ani pentru adulți, iar pentru copii pentru o perioadă mai lungă, calculată în funcție de vârsta acestora.
Termenul de trei zile a provocat însă obiecții din partea organizațiilor profesionale ale medicilor radiologi, care au transmis CNAS propuneri de modificare a proiectului. Prin urmare, această prevedere poate suferi schimbări înaintea adoptării formei finale.
Consultații mai lungi în mai multe specialități
Pentru neurologie, recuperare medicală, pediatrie, medicină internă, genetică medicală și geriatrie, proiectul stabilește un timp mediu de 20 de minute pentru o consultație. Într-un program de șapte ore, ar urma să fie decontate în medie 21 de consultații și cel mult 30 într-o zi.
Schimbarea urmărește să ofere mai mult timp evaluărilor complexe și să reducă presiunea de a consulta un număr foarte mare de pacienți într-un interval scurt.
Noile reguli nu sunt încă în vigoare
La data redactării, documentul este un proiect de ordin aflat în procedura de elaborare. El trebuie să treacă prin consultări, avizare, aprobare și publicare în Monitorul Oficial înainte să producă efecte. Textul final poate fi modificat în urma observațiilor primite de CNAS.
Prin urmare, pacienții trebuie să solicite în continuare rețetele după regulile actuale. Dacă proiectul va fi adoptat în forma prezentată, aceste rețete medicale pentru trei luni vor reduce birocrația și drumurile făcute exclusiv pentru continuarea unui tratament deja stabil, fără să elimine monitorizarea medicală necesară.
